Движение без боли
Болезненные ощущения в суставах конечностей и позвоночника знакомы практически каждому взрослому человеку. Боли в суставах чаще всего проявляются на фоне артрита.
Артрит – воспалительное заболевание сустава, в которое вовлекается все компоненты сустава: хрящ, синовиальная оболочка, внутрисуставная жидкость, связки и сухожилия, субхондральный участок кости. Продолжительность артрита от 7-10 дней до нескольких недель подряд. При тяжелом хроническом течении обострение растягивается на месяцы и годы, вызывая длительное ограничение двигательной активности.
Причины артрита
Главной причиной артрита являются самые разнообразные воспалительные агенты: бактерии, вирусы, риккетсии. У детей и подростков в большинстве случаев присутствует носоглоточная инфекция. У людей молодого возраста – мочеполовая инфекция: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, цитомегаловирусы и др. Люди среднего возраста могут страдать от артритов, вызванных природно-очаговыми заболеваниями: системным клещевым боррелиозом, клещевым энцефалитом, ГЛПС и др., а также группой кишечных инфекций: сальмонеллезом, йерсиниозом, псевдотуберкулезом. В отдельную группу можно выделить посттравматические артриты, после спортивных и производственных нагрузок на определенные суставы, автодорожных травм, нарушений статики и осанки. Практически все ревматологические заболевания манифестируются артритом, как ведущим симптомом. Редкими причинами артрита могут быть псориаз, аллергия, различные нарушения обмена веществ в организме, из которых наиболее сильные боли вызывает приступ подагрического артрита.
Что делать при артрите?
Не стоит заниматься самолечением, при первых симптомах необходимо обратится к врачу. Самолечение может замаскировать истинную причину артрита, а неэффективно проведенное лечение приводит к дальнейшему хроническому течению, т.е. заболевание будет развиваться по сценарию волнообразных обострений, многократных ухудшений состояния различной продолжительности и степени активности. Если боли не проходят до 2-3 месяцев, то необходимо обязательно обследоваться и в последующем лечиться по рекомендации специалиста: ревматолога, невролога, травматолога.
Что происходит при запущенном артрите?
Если не обращать внимания на суставы и продолжать их эксплуатировать, что называется «на износ», то возникает самое распространенное заболевание суставов – артроз или остеоартроз. Особенно страдают от него женщины средних и старших возрастных групп. Нередко в последние годы на суставы жалуются и более молодые люди. В основе заболевания преждевременный износ и раннее старение компонентов сустава, приводящее к продолжительным болям и ограничению двигательной активности человека. Установлено, что наличие артроза может опосредованно укоротить общую продолжительность жизни человека в среднем на 9-10 лет.
Основные принципы лечения и профилактики артритов и артрозов
1) Разгрузка суставов, а именно, ограничение подъема и переноски тяжестей свыше 10 % от массы тела, значительное уменьшение движений в суставе, испытывающем боль.
2) Использование, по рекомендации врача, бандажей, ортезов, ограничителей, корректоров осанки и стоп и др., своевременное начало применения вспомогательных средств для ходьбы: трости, костыли, ходунки.
3) Применение лекарственных препаратов только после врачебной консультации с учетом всех показаний и противопоказаний.
4) Активное и продолжительное применение локальной терапии: мази, пластыри, аппликации.
5) При артрите и артрозе очень эффективны физиотерапия, иглотерапия, массаж (только не в «острой» стадии!).
6) В запущенных стадиях при стойком нарушении двигательной активности - хирургические методы коррекции.
7) Санаторно-курортное лечение с применением различных видов бальнеотерапии показано не ранее, чем через 4-6 месяцев после обострения артрита.
8) Лечебная физкультура обязательна в безболевой период. Специально подобранные упражнения в некоторых случаях даже более результативны, чем лекарственные средства.
9) Обучение в «Школе здоровья для пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника».
Движение без боли возможно при выполнении всех рекомендаций врача, которые даны с учетом индивидуальных особенностей и предприняты своевременно. Позвольте себе надолго вернуть радость движения!
Шабардина С.В.
врач-ревматолог высшей квалификационной категории,
зав. кабинетом медицинской профилактики БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР»