Чем опасна корь для сердца и суставов?

Зачем взрослым бояться «детской» инфекции кори?

Вакцинация от кори очень эффективна и существенно снижает заболеваемость. Однако, наблюдения последних лет показывают, что отдельные мини-эпидемии все же встречаются. В 2012 году заболеваемость корью в нашей стране выросла более чем в три раза, в 2,7 раза увеличилась заболеваемость краснухой. Сегодня «детские» болезни стали взрослеть. Иммунологи объясняют это явление тем, что, возможно, массовые прививки не обеспечивают нас пожизненным иммунитетом.

Человек, никогда не болевший корью и не сделавший прививку против неё, остаётся в группе риска заражения на протяжении всей своей жизни, и данная болезнь может настигнуть его в любое время. У взрослого человека данное заболевание может проходить очень тяжело, с осложнениями.

Болезнь корь

Это вирусное инфекционное заболевание. Корь – одно из наиболее заразных инфекционных заболеваний, известных человеку. Инфекция передается только воздушно-капельным путем, причем очень быстро, преодолевая расстояние в десятки метров вместе с потоком воздуха, например, по лестничным пролетам.

Различают два типа кори, каждый из которых вызывается другим вирусом. ИММУНИТЕТ К ОДНОМУ ИЗ НИХ НЕ ГАРАНТИРУЕТ ЗАЩИТУ ОТ ДРУГОГО. Несмотря на то, что в обоих случаях возникает сыпь и повышение температуры, данные заболевания сильно отличаются.

Два типа кори

1. Классическая корь, «красная», «тяжелая» – протекает тяжелее, у некоторых людей развиваются осложнения.

2. Трехдневная или «немецкая», коревая краснуха – протекает легче, чем обычная корь. Но если вирус данного типа попадает в организм женщины во время беременности, то способен вызывать врожденные дефекты плода, вероятность спонтанных абортов.

Группы людей с наибольшим риском заболеть корью

– дети в возрасте до 1 года;

– беременные женщины;

– люди с ослабленной иммунной системой.

Признаки кори

Инкубационный период, бессимптомный – от 1 до 3 недель.

Ранняя фаза заболевания у взрослых: повышение температуры до 39 градусов, головная боль, насморк, слабость, умеренный конъюнктивит, сухой «лающий» кашель.

Фаза возникновения красной коревой сыпи возникает на 2-4 сутки от появления первых проявлений заболевания.

ПРИВИТЫЕ ЛЮДИ МОГУТ ПЕРЕБОЛЕТЬ БЕЗ ПЯТЕН И СЫПИ!

Признаки красной коревой сыпи

– появляется на лице, постепенно распространяясь сверху вниз;

– мелкие красные возвышающиеся точки, постепенно сливаются между собой, кожа выглядит равномерно красной;

– сыпь без зуда;

– с 4 суток сыпь буреет, начинает шелушиться;

– до 10 дней сохраняется пигментация;

– абсолютный признак кори – появление на внутренней поверхности щек серовато-белых точек (пятна Бельского-Филатова-Коплика).

Основы лечения кори

– изоляция больного человека от здоровых на 4 дня до появления сыпи и на 4 дня после возникновения последних высыпаний;

– обильное питье;

– предоставить глазам отдых, при имеющейся рези в глазах и светобоязни: затемнить комнату больного темными шторами, жалюзи, выключить яркое освещение, ограничить время, проводимое перед экраном телевизора и монитора;

– при выраженной температуре необходимо принять жаропонижающие средства;

– устранить дефицит витаминов А и С;

Специфического лечения кори не существует.

Специальный препарат – иммуноглобулин – вводят людям из группы риска после вероятного заражения корью.

Стоит обратиться к врачу если:

– температура сохраняется более 4 дней от начала заболевания;

– возврат симптомов через 10 дней;

– сильные головные боли или болезненность шеи;

– усилился кашель, одышка;

– возраст ребенка до 2 лет;

– наличие беременности;

– имеется иммунодефицитное состояние.

Осложнения кори

Осложнения возникают примерно у трети заболевших, особенно часто у малышей в возрасте до 5 лет, и у взрослого человека после 20 лет. У каждого пятого возникают осложнения: отиты, ларингиты, синуситы, трахеобронхиты. Реже возникают энцефалиты, менингиты, интерстициальные пневмонии, гепатиты.

Корь при беременности повышает риск преждевременных родов, вероятность спонтанных абортов, низкой массы тела новорожденного, поражения его нервной системы с развитием слепоты и глухоты.

Заболевание корью и сердце

В разгар проявлений симптомов кори со стороны сердечно-сосудистой системы может возникнуть тахикардия, признаки сердечной недостаточности, особенно если у больного уже существует заболевание сердца. От кори, особенно осложненной интерстициальной пневмонией, может развиться острый интерстициальный миокардит. В этом случае не откладывая необходимо провести полноценное лечение, чтобы не остались стойкие нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность.

Заболевание корью и суставы

Корь может спровоцировать впервые развитие артрита примерно в 2 – 3% случаев, причем этот показатель возрастает с повышением возраста пациента. Как и любое другое вирусное заболевание, корь ухудшает течение имеющихся хронических заболеваний суставов и системных заболеваний соединительной ткани. Такому пациенту требуется дополнительно проконсультироваться у ревматолога.

Профилактика кори

Самым важным, правильным и надежным способом защиты от этого заболевания является вакцинация. Для определения наличия иммунитета к кори можно провести лабораторный тест на титр антител в крови.

Как и при других инфекционных заболеваниях, распространяющихся воздушно-капельным путем, больному необходимо носить маску при чихании и кашле, пользоваться индивидуальной посудой, соблюдать правила личной гигиены.

Берегите себя и близких от кори и её осложнений!

Информацию подготовили:

врачи кабинета медицинской профилактики С.В.Шабардина, О.Г.Третьякова

январь 2014 года