Чем опасна корь для сердца и суставов?
Зачем взрослым бояться «детской» инфекции кори?
Вакцинация от кори очень эффективна и существенно снижает заболеваемость. Однако, наблюдения последних лет показывают, что отдельные мини-эпидемии все же встречаются. В 2012 году заболеваемость корью в нашей стране выросла более чем в три раза, в 2,7 раза увеличилась заболеваемость краснухой. Сегодня «детские» болезни стали взрослеть. Иммунологи объясняют это явление тем, что, возможно, массовые прививки не обеспечивают нас пожизненным иммунитетом.
Человек, никогда не болевший корью и не сделавший прививку против неё, остаётся в группе риска заражения на протяжении всей своей жизни, и данная болезнь может настигнуть его в любое время. У взрослого человека данное заболевание может проходить очень тяжело, с осложнениями.
Болезнь корь
Это вирусное инфекционное заболевание. Корь – одно из наиболее заразных инфекционных заболеваний, известных человеку. Инфекция передается только воздушно-капельным путем, причем очень быстро, преодолевая расстояние в десятки метров вместе с потоком воздуха, например, по лестничным пролетам.
Различают два типа кори, каждый из которых вызывается другим вирусом. ИММУНИТЕТ К ОДНОМУ ИЗ НИХ НЕ ГАРАНТИРУЕТ ЗАЩИТУ ОТ ДРУГОГО. Несмотря на то, что в обоих случаях возникает сыпь и повышение температуры, данные заболевания сильно отличаются.
Два типа кори
1. Классическая корь, «красная», «тяжелая» – протекает тяжелее, у некоторых людей развиваются осложнения.
2. Трехдневная или «немецкая», коревая краснуха – протекает легче, чем обычная корь. Но если вирус данного типа попадает в организм женщины во время беременности, то способен вызывать врожденные дефекты плода, вероятность спонтанных абортов.
Группы людей с наибольшим риском заболеть корью
– дети в возрасте до 1 года;
– беременные женщины;
– люди с ослабленной иммунной системой.
Признаки кори
Инкубационный период, бессимптомный – от 1 до 3 недель.
Ранняя фаза заболевания у взрослых: повышение температуры до 39 градусов, головная боль, насморк, слабость, умеренный конъюнктивит, сухой «лающий» кашель.
Фаза возникновения красной коревой сыпи возникает на 2-4 сутки от появления первых проявлений заболевания.
ПРИВИТЫЕ ЛЮДИ МОГУТ ПЕРЕБОЛЕТЬ БЕЗ ПЯТЕН И СЫПИ!
Признаки красной коревой сыпи
– появляется на лице, постепенно распространяясь сверху вниз;
– мелкие красные возвышающиеся точки, постепенно сливаются между собой, кожа выглядит равномерно красной;
– сыпь без зуда;
– с 4 суток сыпь буреет, начинает шелушиться;
– до 10 дней сохраняется пигментация;
– абсолютный признак кори – появление на внутренней поверхности щек серовато-белых точек (пятна Бельского-Филатова-Коплика).
Основы лечения кори
– изоляция больного человека от здоровых на 4 дня до появления сыпи и на 4 дня после возникновения последних высыпаний;
– обильное питье;
– предоставить глазам отдых, при имеющейся рези в глазах и светобоязни: затемнить комнату больного темными шторами, жалюзи, выключить яркое освещение, ограничить время, проводимое перед экраном телевизора и монитора;
– при выраженной температуре необходимо принять жаропонижающие средства;
– устранить дефицит витаминов А и С;
Специфического лечения кори не существует.
Специальный препарат – иммуноглобулин – вводят людям из группы риска после вероятного заражения корью.
Стоит обратиться к врачу если:
– температура сохраняется более 4 дней от начала заболевания;
– возврат симптомов через 10 дней;
– сильные головные боли или болезненность шеи;
– усилился кашель, одышка;
– возраст ребенка до 2 лет;
– наличие беременности;
– имеется иммунодефицитное состояние.
Осложнения кори
Осложнения возникают примерно у трети заболевших, особенно часто у малышей в возрасте до 5 лет, и у взрослого человека после 20 лет. У каждого пятого возникают осложнения: отиты, ларингиты, синуситы, трахеобронхиты. Реже возникают энцефалиты, менингиты, интерстициальные пневмонии, гепатиты.
Корь при беременности повышает риск преждевременных родов, вероятность спонтанных абортов, низкой массы тела новорожденного, поражения его нервной системы с развитием слепоты и глухоты.
Заболевание корью и сердце
В разгар проявлений симптомов кори со стороны сердечно-сосудистой системы может возникнуть тахикардия, признаки сердечной недостаточности, особенно если у больного уже существует заболевание сердца. От кори, особенно осложненной интерстициальной пневмонией, может развиться острый интерстициальный миокардит. В этом случае не откладывая необходимо провести полноценное лечение, чтобы не остались стойкие нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность.
Заболевание корью и суставы
Корь может спровоцировать впервые развитие артрита примерно в 2 – 3% случаев, причем этот показатель возрастает с повышением возраста пациента. Как и любое другое вирусное заболевание, корь ухудшает течение имеющихся хронических заболеваний суставов и системных заболеваний соединительной ткани. Такому пациенту требуется дополнительно проконсультироваться у ревматолога.
Профилактика кори
Самым важным, правильным и надежным способом защиты от этого заболевания является вакцинация. Для определения наличия иммунитета к кори можно провести лабораторный тест на титр антител в крови.
Как и при других инфекционных заболеваниях, распространяющихся воздушно-капельным путем, больному необходимо носить маску при чихании и кашле, пользоваться индивидуальной посудой, соблюдать правила личной гигиены.