Кому из сердечно-сосудистых больных опасен туберкулез?

Туберкулез – опасное заболевание, от которого не застрахован ни один человек.
В первую очередь, туберкулез развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
Во-вторых, у тех, кто курит или находится продолжительное время в контакте с табачным дымом.
В-третьих, тем, у кого имеются неблагоприятные окружающие факторы: длительное отсутствие пребывания под солнцем, переохлаждения, влажность.

Нарушение кровообращения в той или иной степени создает благоприятные условия для возбудителей туберкулеза, чтобы создать очаг туберкулезного воспаления в организме. Т.е. человек, имеющий сердечно-сосудистое заболевание и один или несколько из перечисленных неблагоприятных факторов, имеет все шансы на долгие месяцы, и даже годы, стать пациентом тубдиспансера!

При каких сердечно-сосудистых заболеваниях может возникнуть туберкулез?

1. Хроническая сердечная недостаточность.
2. Состояния после операций на сердце и сосудах.
3. Врожденные и приобретенные пороки сердца.
4. Нарушения сердечного ритма.
5. Маломобильные пациенты в результате осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

1. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Кровоток при данной патологии замедлен, что проявляется застойными явлениями, отеками изначально незаметными во внутренних органах, особенно в легких, а затем и видимыми на коже. ХСН сопровождает практически все сердечно-сосудистые заболевания, хорошо поддается современной диагностике и лечению на ранних этапах своего возникновения вместе с основным заболеванием. Именно тяжелая степень ХСН является показанием к трансплантации сердца.

2. Состояния после операций на сердце и сосудах.

К подобным состояниям относятся:

- диагностические интервенционные вмешательства на сердце и сосудах;
- реконструктивные операции на сердце и сосудах;
- установка внутрисердечных и внутрисосудистых конструкций с целью улучшения кровотока;
- трансплантация сердца.

Любая своевременно проведенная операция, как минимум, улучшает качество жизни пациента, прогноз заболевания и, как максимум, продляет ему жизнь!

3. Врожденные и приобретенные пороки сердца.

Пороки сердца – группа заболеваний, в основе которых находится нарушение прохождения крови через само сердце. Именно при пороках сердца, как ни при каких других заболеваниях, в наиболее выраженной степени проявляется ХСН. Только при пороках сердца проводятся реконструктивные операции на сердце и сосудах, зачастую с установкой внутрисердечных конструкций с целью улучшения кровотока.

4. Нарушения сердечного ритма.

Разнообразные нарушения ритма могут возникнуть как на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, так и независимо от них. Нарушения ритма сердца могут манифестироваться проявлениями ХСН, головокружениями, иногда обморочными состояниями. При нарушениях сердечного ритма и проводимости достаточно часто применяются диагностические интервенционные  вмешательства на сердце и операции с установкой внутрисердечных конструкций с целью нормализации сердечного ритма.

5. Маломобильные пациенты в результате осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Приведем два, но наиболее частых из всех осложнений в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих больных надолго к малоподвижности или маломобильности.

1) При запущенных, неадекватно леченых случаях артериальной гипертонии и нарушений сердечного ритма наступает осложнение в виде острого нарушения мозгового кровообращения (мозговой инсульт, паралич). В результате инсульта каждый третий пациент становится маломобильным (затруднена ходьба, самообслуживание и др.) или даже лежачими.

2) При выраженных проявлениях атеросклероза артерий нижних конечностей, постепенно наступает их полная облитерация, закупорка. В результате пациент с трудом ходит, а при появлении дальнейших осложнений в виде восходящей гангрены конечности в большинстве случаев требуется ампутация части конечности. При таких обстоятельствах пациент также переходит в разряд маломобильных. Надо заметить, что, как правило, пациенты с диагнозом «Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей» приобретают это заболевание, становясь злостными курильщиками, выкуривающими около пачки сигарет в день на протяжении десятков лет!

Итак, подведем итоги:

Для того, чтобы пациент на фоне сердечно-сосудистого заболевания не получил «в нагрузку» туберкулез необходимо:

1. Своевременно выявлять сердечно-сосудистую патологию.

2. Выявленные заболевания сердечно-сосудистой системы лечить, строго выполняя все врачебные рекомендации.

3. Полностью отказаться от вредных привычек, отрицательно влияющих на течение заболевания, в первую очередь – от курения.

4. Укреплять собственный иммунитет путем:

- разнообразного питания с включением нежирных белковых продуктов, свежих овощей и фруктов;
- соблюдения правил режима дня, с соблюдением полноценного времени отдыха;
- одеждой в соответствии с метеоусловиями;
- проведения дыхательных упражнений и доступной оздоровительной гимнастики;
- закаливания с обязательным пребыванием на свежем воздухе и под солнцем.

Желаем здоровья, солнца, свежего воздуха и долголетия!

Кабинет медицинской профилактики РКДЦ.