Пять популярных вопросов кардиологу

1. Что такое атеросклероз?

Атеросклероз – это хроническое заболевание артериальных сосудов, которое возникает из-за излишнего содержания холестерина  в крови и отложения его на стенках артерий. Отложение холестерина происходит в местах повреждения внутренней оболочки сосудистой стенки артерии. Чаще всего эти повреждения возникают из-за воздействия курения, токсических веществ, в т.ч. при злоупотреблении алкоголем, травм, вирусно-бактериальных комплексов. Скопления холестерина в сосудистой стенке называются атеросклеротическими бляшками. Бляшка проходит несколько стадий развития, постепенно увеличиваясь в размерах и уплотняясь, уменьшает просвет артерии вплоть до закупорки. Естественно, что такая артерия не может обеспечить достаточный приток крови с кислородом и питательными веществами к необходимым участкам органов и существенно ухудшает их работу.

2. Чем опасен атеросклероз?

Опасность атеросклероза ввиду развития неполноценности артериальных сосудов заключается в значительно более раннем развитии инволюционных заболеваний, т.е. заболеваний сопровождающих старение организма. Но самая главная опасность, в некоторых случаях фатальная, возникает при поражении сосудов сердца и головного мозга. При поражении коронарных артерий сердца выставляется диагноз «Ишемическая болезнь сердца – ИБС» и тогда при стечении неблагоприятных факторов риска может возникнуть инфаркт миокарда. При атеросклерозе артерий головного мозга выставляется диагноз – «Цереброваскулярная болезнь» и это заболевание может привести к мозговому инсульту.

3. Что делать, чтобы инфаркта миокарда не было?

Инфаркт миокарда, как правило, всегда происходит внезапно. Но надо знать каждому современному человеку, что инфаркт миокарда никогда не возникает беспричинно! К нему приводит целая череда факторов риска, приведем основные: курение (даже «немножко»), повышенный уровень холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональные перегрузки, повышенное артериальное давление. Кроме того, нельзя сбрасывать и другие факторы риска: наследственные особенности тромбообразования в крови, повышенный уровень сахара в крови, чрезмерные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов, влияние окружающей среды, злоупотребление алкоголем, нарушение ритма сердца и др. Постарайтесь с помощью врача выявить и откорректировать у себя  все факторы риска.

4. Как распознать инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда – очень опасное для жизни состояние.  При инфаркте миокарда внезапно прерывается кровоток на участке коронарной артерии из-за разрыва атеросклеротической бляшки и быстрого образования внутрисосудистого тромба.  Запаса кислорода клеткам сердечной мышцы, которые питала перекрытая артерия, хватит на 10 секунд. Еще около 30 минут сердечная мышца остается жизнеспособной. Потом начинается процесс необратимых изменений в клетках и к третьему – шестому часу от начала прерывания  кровотока мышца сердца на этом участке погибает.

Самый характерный признак инфаркта миокарда сильная, давящая, сжимающая, раздирающая боль в области сердца или за грудиной, отдающая в левую руку, лопатку, продолжительностью более 20 - 30 минут. Некоторые люди вместо интенсивной боли ощущают внезапный дискомфорт, слабость, обморочное состояние, одышку, перебои в работе сердца. Иногда при инфаркте миокарда может возникнуть головная боль, тошнота, одно-, двукратная рвота, бледность кожи, холодный пот.

5. Что делать при начинающемся инфаркте миокарда?

Лечение инфаркта миокарда необходимо проводить только в стационаре. Госпитализацию производит только бригада «Скорой помощи». При госпитализации в кардиологический стационар в течение  одного часа от возникновения первых симптомов и применении современных методов лечения можно предотвратить инфаркт миокарда полностью.

Схема действий при подозрении на инфаркт миокарда до приезда «Скорой помощи»

1. Позвонить по телефону 03 или 112 (с мобильного) – четко и быстро назвать адрес, фамилию, признаки ухудшения состояния.

2. Уложить больного, не позволять ему самостоятельно передвигаться.

3. Дать одну таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть под язык  одну дозу нитроглицерина в виде спрея. Можно повторять 2 раза с 15-минутным интервалом.

4. Дать разжевать одну таблетку ацетилсалициловой кислоты (если нет угрозы кровотечения) и отметить время.