Случай успешного оперативного лечения дефекта межжелудочковой перегородки у пациентки с острым инфарктом миокарда

Постинфарктный разрыв межжелудочковой перегородки является редким, тяжелым и опасным осложнением острого ИМ, которое возникает через несколько суток, и приводит к формированию внутрисердечного сброса крови из левых камер сердца в правые. Это приводит к переполнению сосудов малого круга кровообращения, к сердечной и полиорганной недостаточности.

Данное осложнение встречается примерно у 1–4% больных с острым инфарктом миокарда.

Консервативное лечение почти неэффективно и влечет за собой 90–95% летальных исходов. В то же время и летальность при применении хирургических методов лечения остается высокой, достигая 51%.

Любовь Геннадьевна в конце мая перенесла инфаркт миокарда. На фоне лечения сохранялись боли в грудной клетке, одышка, слабость. На контрольной – эхокардиографии выявлен постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки. С каждым сокращением сердца, кровь через дефект поступала из левого желудочка в правый, вызывая его перегрузку. Проявления сердечной и полиорганной недостаточности увеличивались с каждым днем.  

Для спасения жизни пациентки кардиохирургами РКДЦ было принято решение о выполнении операции – закрытиии дефекта межжелудочковой перегородки и аорто-коронарном шунтировании.

Операция выполнялась заведующим кардиохирургическим отделением Романом Эльмаджи и кардиохирургом Алексеем Мыкольниковым.

В условиях искусственного кровообращения, на остановленном сердце, в дефект вшита заплата из специального материала и выполнено коронарное шунтирование. Проделана большая работа реанимационной службой по купированию симптомов полиорганной недостаточности.

В настоящее время послеоперационный период протекает без осложнений, пациентка готовится к выписке и ее состояние стабильно.

Любовь Геннадьевна от всей души благодарит докторов Республиканского клинико-диагностического центра за чудесное спасение!